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很多女性在就診檢查或體檢時發(fā)現有卵巢囊腫,會出現兩個極端:一種是“擔心型”,生怕自己得了什么大病,尤其擔心會不會轉成癌;還有一種是“安逸型”,覺得平時沒什么不舒服,不治療也行。
那么,卵巢囊腫究竟有哪些癥狀?要不要治療?注意事項有哪些呢?
卵巢囊腫不是單一一個病
其實,卵巢囊腫不是單一一個病,而是B超檢查時觀察到卵巢內存在囊性腫物的總稱,是一個描述性診斷,臨床上可以分為生理性囊腫和病理性囊腫兩大類。由于卵巢會隨著女性的月經周期發(fā)生變化,在不同時間可能會出現一些較大的囊性結構(如卵泡、黃體等),如果正好這個時候去做B超,就會提示卵巢囊腫,這種就是生理性囊腫。卵巢生理性囊腫一般不會引起不適,也不需要特殊處理,醫(yī)生會建議月經第5天,注意不是月經干凈后5天,而是月經來潮的第5天復查B超。大部分生理性囊腫經過2-3個月經周期后就會自然消失,那么,對于持續(xù)并不消失的這部分卵巢囊腫,我們稱之為病理性囊腫。卵巢的病理性囊腫可以分為良性和惡性兩大類。
卵巢良性腫瘤
良性囊腫當中最為常見的是卵巢畸胎瘤和卵巢子宮內膜異位囊腫。前者是一種卵巢腫瘤,發(fā)病原因不明,雖然絕大部分卵巢畸胎瘤是良性的,但是比較容易在盆腔內發(fā)生扭轉,引起急性腹痛、卵巢缺血壞死,一旦發(fā)現建議盡早手術,通常采用腹腔鏡微創(chuàng)手術,術后一般復發(fā)率不高,定期復查即可。后者是一種子宮內膜異位癥,是由于子宮內膜異位到卵巢,發(fā)生周期性出血形成的囊腫,囊腫內為巧克力樣粘稠液體,俗稱“巧克力囊腫”,??梢砸鹜唇洝⑿越煌?,不孕等,它是一種雌激素依賴性疾病,手術后復發(fā)率較高,需要結合年齡、生育需求等制訂術后治療方案,進行長期隨訪管理及藥物治療,絕經后一般就不再復發(fā)。
卵巢惡性腫瘤
總的來說,有卵巢癌家族史、乳腺癌家族史、初潮早、絕經晚、不孕、未生育、未哺乳、過量使用外源性雌激素的女性,均屬于高危人群。同時,隨著年齡增加,卵巢惡性腫瘤的發(fā)病率隨之升高,絕經后出現的卵巢囊腫更應該高度重視。如果存在腹脹、腹水、消瘦,抽血檢查腫瘤標記物升高,則高度懷疑卵巢惡性腫瘤,需要及時手術或其他進一步治療。
卵巢囊腫會不會變成卵巢癌
當發(fā)現卵巢囊腫時,一定要按照??漆t(yī)生的建議定期檢查,如果卵巢囊腫在快速增大,又或者卵巢里被一個個“小房子”分開了,卵巢癌的可能性就會增加,此時,一定要引起足夠重視。
卵巢囊腫會不會影響生育呢
對于年輕女性來說,卵巢囊腫的治療原則是保留卵巢、剝除囊腫,所以一般對生育功能不會造成影響,即使只有一個卵巢,卵巢的生殖和內分泌功能仍然存在。
目前,卵巢囊腫并沒有從根源上的預防方式,健康的生活就是最好的預防,定期接受體檢和婦科檢查尤為重要,出現下腹痛、腹脹、痛經等不適需要及時就診,初次發(fā)現卵巢囊腫也無需過度驚慌,遵照醫(yī)囑或進行嚴格隨訪,或及時接受手術,術后根據病理結果,進行相應的治療及隨訪管理。