什么是高齡孕婦？
大家都知道35歲及以上的孕婦被稱為高齡孕婦，但這個(gè)年齡并不是指你現(xiàn)在的年齡，而是看你預(yù)產(chǎn)期那天有沒有過35周歲生日。
什么是唐寶寶？
就是唐氏綜合征患兒（或者叫21三體綜合征患兒），患兒主要臨床表現(xiàn)是重度智障，還會(huì)有白血病，消化道畸形，心臟畸形等發(fā)育異常。
高齡孕婦的胎兒容易出現(xiàn)染色體異常，而大多數(shù)染色體異常的患兒會(huì)表現(xiàn)為智障，其中唐寶寶是染色體異常患兒的一個(gè)典型代表，實(shí)際上，高齡孕婦要警惕的不僅僅是唐寶寶，而是所有染色體異常的患兒。
很多來門診咨詢的孕婦都會(huì)感到很困惑，“我和我丈夫身體很健康，家族中也沒有智障兒，而且我之前生的孩子都很聰明、很健康，這一胎怎么會(huì)智障呢？”
別急，咱們以唐氏綜合征為例，一起看看孕婦年齡和此病發(fā)病率的關(guān)系。
孕婦按年齡進(jìn)行分組統(tǒng)計(jì)：20歲孕婦組，每1677個(gè)嬰兒中有1個(gè)唐氏綜合征患兒。25歲孕婦組，每1250個(gè)嬰兒中有1個(gè)唐氏綜合征患兒。30歲孕婦組，每952個(gè)嬰兒中有1個(gè)唐氏綜合征患兒。35歲孕婦組，每385個(gè)嬰兒中有1個(gè)唐氏綜合征患兒。40歲孕婦組，每106個(gè)嬰兒中有1個(gè)唐氏綜合征患兒。
可以看出，因?yàn)殡S著孕婦年齡的增長，唐氏綜合征發(fā)病率也越來越高。為什么會(huì)這樣呢？
因?yàn)榕缘穆鸭?xì)胞質(zhì)量隨年齡增長而逐漸下降。35歲及以上女性卵細(xì)胞內(nèi)的染色體易發(fā)生不分離現(xiàn)象，導(dǎo)致胎兒染色體出現(xiàn)增多或減少，從而引起胎兒染色體異常疾病，導(dǎo)致新生兒智障畸形等發(fā)育異常。所以孕婦年齡越大，胎兒染色體異常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也越大，大多數(shù)染色體異常的孩子會(huì)表現(xiàn)為智障，其中最常見的是唐氏綜合征（又稱為21三體綜合征）。所以高齡孕婦更容易生唐寶寶。
注：圖（1）第一次減數(shù)分裂期間發(fā)生染色體不分離，導(dǎo)致生殖細(xì)胞（卵子或精子）染色體數(shù)目異常；圖（2）第二次減數(shù)分裂期間發(fā)生染色體不分離，導(dǎo)致生殖細(xì)胞（卵子或精子）染色體數(shù)目異常。
男性的生育年齡對(duì)孩子也有影響嗎？
答案是肯定的。研究表明，40歲以上男性的精子出現(xiàn)染色體畸變和基因突變率增多，且隨著年齡的增長異常精子所占比例也越來越高，因此男性的生育年齡對(duì)孩子也會(huì)有影響。例如50歲后生先天愚型孩子的概率是28歲男性的兩倍。男性的最佳生育年齡是26~35歲。
高齡夫妻怎么避免生育染色體異常的胎兒呢？做羊穿？還是做無創(chuàng)DNA？
如果您沒有羊穿手術(shù)禁忌癥，建議應(yīng)該選擇羊穿來排除胎兒染色體異常。因?yàn)樗軌虼_診胎兒染色體是否異常，比無創(chuàng)DNA檢查范圍更廣，檢出率近100%。
隨著三胎政策出臺(tái)，高齡產(chǎn)婦數(shù)量呈不斷上升趨勢(shì)，希望高齡寶爸寶媽們都要把胎兒染色體疾病的排查重視起來，愿每個(gè)家庭都能生育一個(gè)健康聰明的寶寶！
孕產(chǎn)保健科
臥龍區(qū)婦幼保健院孕產(chǎn)保健科按照國家衛(wèi)健委（原衛(wèi)生部）要求，最早在全市開始開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，承擔(dān)著轄區(qū)孕產(chǎn)婦的早孕建卡、產(chǎn)前檢查、高危孕產(chǎn)婦篩查與管理、產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)宣教和轄區(qū)醫(yī)院孕產(chǎn)婦保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)質(zhì)控工作。
近幾年圍產(chǎn)保健醫(yī)療質(zhì)量快速提升，樹立了醫(yī)院品牌形象，并開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)：妊高癥系統(tǒng)監(jiān)測(cè)與防治、胎心監(jiān)護(hù)、孕期營養(yǎng)分析、妊娠糖尿病篩查與治療、孕婦心理保健、孕婦口腔保健、免費(fèi)產(chǎn)前篩查預(yù)防出生缺陷等。目前科室坐診醫(yī)生21名，副主任醫(yī)師以上6名。設(shè)有孕產(chǎn)婦保健中心、孕期保健門診、高危孕產(chǎn)婦保健門診、產(chǎn)后42天復(fù)查門診、遺傳與優(yōu)生咨詢門診、早孕NT和產(chǎn)前血清學(xué)篩查門診、孕期營養(yǎng)門診、糖尿病一日門診、孕期心理門診、孕婦氧吧、孕婦學(xué)校。為孕產(chǎn)婦提供專業(yè)齊全的檢查流程和個(gè)性化的指導(dǎo)，為孕期母嬰安全保駕護(hù)航。
